作者:王丽丽
在日常生活中,每当季节交替,流感便容易肆虐。当身边有人出现发热、咳嗽、乏力等症状时,去医院就诊,医生往往会开具血常规和C反应蛋白(CRP)的检查单。这三项看似独立,实际上却有着紧密的内在联系。
流感,即流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。其症状通常比普通感冒更为严重,除了常见的发热、咳嗽、咽痛,还伴有头痛、肌肉酸痛、极度乏力等全身性表现。流感病毒入侵人体后,会在呼吸道上皮细胞内大量繁殖,进而引发人体免疫系统的一系列反应。
血常规是一项最基础的血液检查,它能够反映血液中各类细胞的数量和形态变化。在流感发生时,血常规中的白细胞计数、淋巴细胞计数等指标会出现特征性改变。一般来说,在流感早期,尤其是发病后的1 - 2天内,白细胞总数往往正常或降低,这是因为病毒感染会抑制骨髓的造血功能,使得白细胞生成减少。与此同时,淋巴细胞计数会相对升高,这是免疫系统针对病毒感染做出的反应。淋巴细胞是人体免疫系统的重要组成部分,在病毒感染时,它会迅速识别并启动免疫应答,通过分化为效应T细胞和浆细胞等,来对抗流感病毒。例如,小李在流感高发季节不幸感染了流感病毒,发病后的第二天去医院检查血常规,结果显示白细胞计数为4.0×10^9/L(正常参考值为4~10×10^9/L),处于正常范围的下限,而淋巴细胞百分比则从正常的20% - 40%升高到了50% 。这一结果高度提示小李可能受到了病毒感染,结合其典型的流感症状,医生基本可以判断他患上了流感。
C反应蛋白是一种急性时相蛋白,在人体受到炎症刺激后的数小时内,血液中的CRP水平会迅速升高。在流感患者体内,CRP的升高幅度通常与病情的严重程度相关。当流感病毒感染引发炎症反应时,肝细胞会大量合成CRP并释放到血液中。一般情况下,如果患者只是轻症流感,CRP可能仅轻度升高,在10 - 50mg/L之间;但如果病情较为严重,合并了细菌感染或者引发了严重的肺部炎症等并发症时,CRP则会显著升高,超过50mg/L甚至更高。例如,小王感染流感后,起初症状较轻,发热体温在38℃左右,检查CRP为20mg/L。然而,由于他没有好好休息和规范治疗,病情逐渐加重,出现了高热不退、剧烈咳嗽等症状,复查CRP时发现已经升高到了80mg/L。这表明小王的病情在进展,炎症反应在加剧,医生根据这一变化及时调整了治疗方案,加强了抗感染和对症支持治疗。
血常规和C反应蛋白的联合检测,对于流感的诊断、病情评估以及治疗方案的制定都具有重要意义。通过血常规中白细胞、淋巴细胞等指标的变化,可以初步判断是否为病毒感染,为流感的诊断提供重要线索。而C反应蛋白不仅能辅助判断病情的严重程度,还能帮助医生监测治疗效果。如果经过治疗后,患者的症状逐渐缓解,同时CRP水平也逐渐下降,说明治疗是有效的;反之,如果CRP持续升高或居高不下,则提示病情可能没有得到有效控制,需要进一步查找原因并调整治疗策略。
流感与血常规、C反应蛋白之间存在着千丝万缕的联系。了解这些关系,有助于我们更好地认识流感,及时发现病情变化,从而采取更有效的治疗措施,保障我们的身体健康。无论是在医疗工作中,还是对于普通大众而言,认识到这三者之间的关联,都能在流感防治方面发挥积极的作用。