雍娜
生活里,感冒极为常见,大多数人都觉得是小事,可要是即将手术,感冒就可能变成“隐藏杀手”。为啥麻醉科医生会建议感冒患者推迟非急诊手术?这可不是他们小题大做,感冒真的关乎麻醉时病人的生命安全。
感冒主要由病毒或细菌感染引发,会使鼻、咽、喉这些上呼吸道黏膜充血、水肿,产生更多分泌物,气道也变得高度敏感。而且,感冒时免疫系统正忙着对抗病菌,要是这时接受手术麻醉,免疫力会被进一步削弱,术后更容易出现并发症。
感冒时麻醉必须谨慎,原因如下:
气道敏感易出意外:感冒时气道特别敏感,像痰液、气管插管这类轻微刺激,就可能引发喉痉挛或支气管痉挛,小孩子尤其容易中招。严重时气道被堵,会造成严重缺氧,甚至呼吸心跳骤停。呼吸道分泌物增多也容易导致气道梗阻,增加窒息和肺炎风险。
免疫差易感染扩散:手术麻醉会影响免疫系统,而感冒时免疫力本就因对抗病菌而“疲惫”。在这双重作用下,病原体可能通过气管插管从炎症部位扩散到下呼吸道,引发支气管炎或肺炎。术后切口感染的概率也会大幅上升,不利于身体恢复。
术后康复艰难:感冒常伴有发热、乏力等症状,术后康复又需要更多能量。手术和麻醉带来的创伤会加重身心负担,容易引发电解质紊乱、脱水等问题,延长康复时间。咳嗽的患者术后咳嗽会加重切口疼痛,降低舒适度,剧烈咳嗽还可能导致切口裂开。
那么感冒后啥时候能接受麻醉呢?
非急诊手术:建议在感冒症状完全消失1 - 2周后进行。因为气道高反应性可能会持续到感冒康复后2 - 3周,过早麻醉风险较高。
急诊手术:医生需权衡利弊,优先抢救生命。麻醉科和外科医生会根据感冒严重程度和外科疾病的紧急情况,选择合适手术时机,制定个性化麻醉方案,降低术中及术后风险。注意,若感冒后有流脓鼻涕、咳脓痰、发烧、白细胞高或肺炎等情况,除急诊手术外,都应暂停手术。
作为病人,要注意这些:
如实告知病情:千万别隐瞒感冒症状和严重程度,这能帮医生准确判断,提前做好应对方案。
配合术前准备:积极治疗感冒,但别自行服用感冒药,以免加重症状影响手术。感冒期间多休息、补充营养,让身体快点好起来。
“手术有大小,麻醉无小事”,感冒虽小,对麻醉和手术的影响却不容忽视。准备手术的患者若出现感冒症状,一定要及时告知麻醉科医生,别为了早点手术隐瞒病情,否则容易引发安全隐患。要相信医生会根据具体病情,做出最适合的决策,保障大家的健康。